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건강뉴스

심장제세동기란

by monlit 2023. 8. 23.

심장 제세동기는 심실세동이나 심실빈맥 등 생명을 위협하는 심각한 심장부정맥이 발생한 경우, 심장의 정상적인 박동을 신속하게 회복시키기 위해 심장에 전기충격을 가하는 데 사용되는 의료기기입니다. 이러한 심장의 비정상적인 박동은 심장이 불규칙하게 뛰고 혈액을 효과적으로 펌핑하지 못하게 되어 의식 상실 또는 심지어 환자의 사망까지 초래할 수 도 있습니다.

# 최초의 심장 제세동기

최초의 심장 제세동기는 미국의 심장 전문의인 Paul Zoll 박사에 의해 1950년대 최초로 외부 심장 제세동기가 개발된 것으로 알려져 있습니다. 박사가 개발한 제세동기의 장치는 크기가 크고 교류(AC)를 사용하여 환자의 가슴에 배치된 전극을 통해 심장에 전기 충격을 전달하도록 하는 방식입니다. 목표는 잠재적으로 치명적인 부정맥을 멈추고 심장의 정상적인 박동을 회복시키는 것이었습니다. Zoll 박사의 제세동기는 심장의 전기 신호가 혼란스러워지고 심장이 혈액을 효과적으로 펌프질 할 수 없는 생명을 위협하는 부정맥인 심실세동으로 인해 심장 마비가 발생한 환자에게 사용되었습니다. 
박사의 장치는 상당한 발전을 이루었지만 해당 제세동기는 몹시 크고 무거웠기 때문에 휴대성이 떨어질 뿐만 아니라 이를 작동하려면 숙련된 의료진이 필요했습니다. 수년에 걸쳐 기술 발전으로 인해 다양한 의료 전문가들과 훈련받은 주변인들이 사용할 수 있는 더 작고 휴대성이 뛰어난 체외형 제세동기와 이식형 제세동기가 개발되었습니다.
박사의 연구는 제세동 및 심장 소생술 분야의 토대를 마련했으며 이후 기술, 장치 설계 및 임상 프로토콜의 혁신을 통해 크게 발전했습니다. 최근 업그레이드된 제세동기는 훨씬 더 발전되고 소형이며 휴대성이 뛰어나 많은 사람들을 살려내고 있습니다.


# 제세동기의 2가지 유형

1. 이식형 심장율동전환 제세동기(ICD): 심장 ICD는 일반적으로 쇄골 근처의 피부 아래에 배치되는 수술용 이식 장치입니다. 그들은 지속적으로 심장 박동을 모니터링하고 생명을 위협하는 부정맥을 감지하면 전기 충격을 전달할 수 있습니다. ICD는 일반적으로 재발성 위험한 부정맥의 위험이 높은 개인에게 권장됩니다.
제세동은 심장 근육에 제어된 전기 충격을 전달하여 심장의 모든 전기 활동을 일시적으로 중단시키는 방식으로 작동합니다. 이를 통해 심장의 자연 박동조율기가 제어력을 회복하고 정상적인 박동을 회복할 수 있습니다. 시기적절한 제세동은 갑작스러운 심장마비 발생 시 생존 가능성을 크게 높일 수 있으므로 매우 중요합니다. 최근 서울대병원과 기초과학연구원(IBS) 연구진이 효과적인 부정맥 치료 방법이지만 강력한 충격으로 통증을 동반하는 현재의 삽입형 제세동기의 단점을 극복할 아이디어를 제시하여 화제가 되었습니다. 부정맥 발생 부위를 진단해 큰 충격 없이도 치료할 수 있는 ‘다채널 전기 자극 어레이’를 개발하고 동물 모델을 통해 효과를 검증한 결과를 23년4월14일 공개하였습니다.


2. 자동제세동기(AED): 심장 AED는 지나가는 행인이나 최초 목격자 등 의료인이 아닌 일반사람이 사용하도록 설계된 휴대용 장치입니다.AED는 일반적으로 응급 소생을 하려고 훈련받은 사람들이 쓰거나, 또는 공공장소 회사나 관공서, 쇼핑센터, 공항, 레스토랑, 카지노, 호텔, 경기장, 학교, 대학교, 커뮤니티 센터, 피트니스 센터, 헬스클럽 등을 포함한 곳에서 사용합니다. AED는 전극 패드를 환자의 양쪽 가슴에 부착하고 필요한 경우 버튼을 눌러 충격을 전달하는 과정을 사용자에게 안내하는 음성 및 시각적 안내를 제공합니다.


제세동기의 경우 의료 전문가 또는 AED 사용에 대한 적절한 교육을 받은 개인개인이 수행해야 한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 누군가 심장 마비를 겪고 있다고 의심되면 응급 의료 서비스(911 또는 해당 지역의 적절한 응급 전화번호)에 전화하고 전문적인 도움이 도착할 때까지 기다리는 동안 지시를 따라야 합니다.